¿Qué es el acné?

¿Qué es el acné?

El acné es una afección común de la piel en la que los poros de la piel se obstruyen. Los bloqueos de poros producen puntos negros, puntos blancos y otros tipos de espinillas. Las espinillas son protuberancias en la piel llenas de pus, a veces dolorosas.

El término médico para el acné es acné vulgar.

¿Cuáles son los tipos de acné?

Hay varios tipos de acné, incluyendo:

• Acné fúngico (foliculitis pityrosporum) : el acné fúngico ocurre cuando la levadura se acumula en los folículos pilosos. Estos pueden causar picazón e inflamación.
• Acné quístico : el acné quístico causa espinillas y nódulos profundos llenos de pus. Estos pueden causar cicatrices.
• Acné hormonal : El acné hormonal afecta a los adultos que tienen una sobreproducción de sebo que les obstruye los poros.
• Acné nodular : el acné nodular es una forma grave de acné que causa granos en la superficie de la piel y bultos nodulares sensibles debajo de la piel.

Todas estas formas de acné pueden afectar su autoestima, y ​​tanto el acné quístico como el nodular pueden provocar daños permanentes en la piel en forma de cicatrices. Lo mejor es buscar la ayuda de un proveedor de atención médica temprano para que puedan determinar las mejores opciones de tratamiento para usted.

¿A quién afecta el acné?

El acné generalmente afecta a todos en algún momento de su vida. Es más común entre adolescentes y adultos jóvenes que experimentan cambios hormonales, pero el acné también puede ocurrir durante la edad adulta. El acné adulto es más común entre las mujeres y las personas asignadas como mujeres al nacer (AFAB). Puede tener un mayor riesgo de desarrollar acné si tiene antecedentes familiares de acné (genética).

¿Qué tan común es el acné?

Si tienes acné, debes saber que no estás solo. El acné es la condición de la piel más común que experimentan las personas. Se estima que el 80% de las personas de 11 a 30 años tendrán al menos una forma leve de acné.

¿En qué parte de mi cuerpo tendré acné?

Los lugares más comunes donde podría tener acné son:

• Rostro.
• Frente.
• Tórax.
• Espalda.
• Parte superior de la espalda .

Existen glándulas sebáceas por todo el cuerpo. Las ubicaciones comunes del acné son donde existen más glándulas sebáceas.

SÍNTOMAS Y CAUSAS

¿Cuáles son los síntomas del acné?

Los síntomas del acné en la piel incluyen:

• Espinillas (pústulas) : protuberancias llenas de pus (pápulas).
• Pápulas : protuberancias pequeñas y descoloridas, a menudo de color rojo a púrpura o más oscuras que el tono natural de su piel.
• Puntos negros: poros tapados con una parte superior negra.
• Puntos blancos: poros tapados con una parte superior blanca.
• Nódulos : grandes bultos debajo de la piel que son dolorosos.
• Quistes : bultos dolorosos llenos de líquido (pus) debajo de la piel.

El acné puede ser leve y causar algunas espinillas ocasionales o puede ser moderado y causar pápulas inflamatorias. El acné severo causa nódulos y quistes.

¿Qué causa el acné?

Los folículos pilosos o los poros obstruidos causan acné. Sus folículos pilosos son pequeños tubos que sostienen un mechón de su cabello. Hay varias glándulas que desembocan en los folículos pilosos. Cuando hay demasiado material dentro del folículo piloso, se produce una obstrucción. Sus poros pueden obstruirse con:

• Sebo : una sustancia aceitosa que proporciona una barrera protectora para la piel.
• Bacterias : Pequeñas cantidades de bacterias viven naturalmente en su piel. Si tiene demasiadas bacterias, puede obstruir sus poros.
• Células muertas de la piel : las células de la piel se desprenden con frecuencia para dejar espacio para que crezcan más células. Cuando su piel libera células muertas de la piel, pueden quedar atrapadas en los folículos pilosos.

Cuando los poros se obstruyen , las sustancias obstruyen el folículo piloso y crean un grano. Esto desencadena la inflamación, que se siente como dolor e hinchazón. También puede ver la inflamación a través de la decoloración de la piel, como enrojecimiento alrededor de una espinilla.

Desencadenantes del acné

Ciertas cosas en su entorno contribuyen al acné o pueden empeorar un brote de acné, que incluyen:

• Usar ropa ajustada y artículos para la cabeza, como sombreros y cascos deportivos.
• La contaminación del aire y ciertas condiciones climáticas, especialmente la alta humedad.
• Usar productos para el cuidado personal aceitosos o grasosos, como lociones y cremas espesas, o trabajar en un área donde habitualmente entra en contacto con grasa, como trabajar en un restaurante con aceite para freír.
• Estrés , que aumenta la hormona cortisol.
• Un efecto secundario de un medicamento.
• Recogiendo en su acné.

Alimentos que causan acné

Algunos estudios relacionan alimentos y dietas particulares con el acné, como:

• Leche desnatada.
• Proteína de suero.
• Dietas altas en azúcar.

Si bien las dietas altas en azúcar pueden provocar brotes de acné, el chocolate no está directamente relacionado con el acné.

Para reducir el riesgo de acné, elige llevar una dieta equilibrada y nutritiva con muchas frutas y verduras frescas, especialmente aquellas ricas en vitamina C y betacaroteno, que ayudan a reducir la inflamación.

Hormonas y acné

El acné es en gran parte una condición hormonal impulsada por las hormonas andrógenas (testosterona). Por lo general, esto se vuelve activo durante la adolescencia y la edad adulta joven. También puede notar que se forma acné alrededor del momento de su período como resultado de la actividad hormonal. La sensibilidad a esta hormona, combinada con las bacterias de la superficie de la piel y las sustancias liberadas por las glándulas del cuerpo, puede provocar acné.

DIAGNÓSTICO Y PRUEBAS

¿Cómo se diagnostica el acné?

Un proveedor de atención médica puede diagnosticar el acné durante un examen de la piel. Durante este examen, el proveedor observará de cerca su piel para obtener más información sobre sus síntomas. Además, también pueden preguntar sobre los factores de riesgo del acné, como:

• ¿Te sientes estresado?
• ¿Tiene antecedentes familiares de acné?
• Si es mujer o persona AFAB, ¿nota brotes durante su ciclo menstrual?
• ¿Qué medicamentos toma actualmente?

Su proveedor de atención médica no necesitará realizar ninguna prueba de diagnóstico para el acné, pero puede ofrecer pruebas para diagnosticar cualquier afección subyacente si tiene brotes repentinos y graves de acné, especialmente si es un adulto.

¿Quién trata el acné?

Un proveedor de atención médica general o un dermatólogo pueden diagnosticar y tratar el acné. Si tienes acné persistente que no mejora con el tratamiento, un dermatólogo puede ayudarte.

¿Qué tan grave puede ser el acné?

Los dermatólogos clasifican el acné según su gravedad:

• Grado 1 (leve) : principalmente puntos blancos y puntos negros, con algunas pápulas y pústulas.
• Grado 2 (acné moderado o pustular) : múltiples pápulas y pústulas, principalmente en la cara.
• Grado 3 (acné moderadamente grave o noduloquístico) : numerosas pápulas y pústulas, junto con nódulos ocasionalmente inflamados. Su espalda y pecho también pueden verse afectados.
• Grado 4 (acné noduloquístico severo) : Numerosas pústulas y nódulos grandes, dolorosos e inflamados.

MANEJO Y TRATAMIENTO

¿Cómo se trata el acné?

Hay varias formas de tratar el acné. Cada tipo de tratamiento varía según su edad, el tipo de acné que tenga y la gravedad. Un proveedor de atención médica podría recomendar tomar medicamentos orales, usar medicamentos tópicos o usar terapias medicadas para tratar la piel. El objetivo del tratamiento del acné es detener la formación de nuevos granos y curar las imperfecciones existentes en la piel.

Medicamentos tópicos para el acné

Su proveedor de atención médica puede recomendarle que use un medicamento tópico para el acné para tratar su piel. Puede frotar estos medicamentos directamente sobre la piel como lo haría con una loción o un humectante. Estos podrían incluir productos que contengan uno de los siguientes ingredientes:

• Peróxido de benzoílo : está disponible como producto de venta libre (como Clearasil®, Stridex® y PanOxyl®) como gel o lavado sin enjuague. Se dirige a las bacterias superficiales, que a menudo agravan el acné. Las concentraciones más bajas y las formulaciones de lavado irritan menos la piel.
• Ácido salicílico : está disponible sin receta para el acné como limpiador o loción. Ayuda a eliminar la capa superior de la piel dañada. El ácido salicílico disuelve las células muertas de la piel para evitar que los folículos pilosos se obstruyan.
• Ácido azelaico : Este es un ácido natural que se encuentra en varios granos como la cebada, el trigo y el centeno. Mata los microorganismos en la piel y reduce la hinchazón.
• Retinoides (derivados de la vitamina A) : el retinol, como Retin-A®, Tazorac® y Differin®, que se vende sin receta, disuelve los puntos negros y blancos y ayuda a prevenir los poros obstruidos, los primeros signos del acné. La mayoría de las personas son candidatas para la terapia con retinoides. Estos medicamentos no son tratamientos localizados y deben usarse en toda el área de la piel afectada por el acné para prevenir la formación de nuevos granos. A menudo necesita usarlos durante varios meses antes de notar resultados positivos.
• Antibióticos : Los antibióticos tópicos como la clindamicina y la eritromicina controlan las bacterias superficiales que agravan y causan el acné. Los antibióticos son más efectivos cuando se combinan con peróxido de benzoilo.
• Dapsona : Dapsona (Aczone®) es un gel tópico, que también tiene propiedades antibacterianas. Trata el acné inflamado.

Medicamentos orales para el acné

Los medicamentos orales para el acné son pastillas que se toman por vía oral para eliminar el acné. Los tipos de medicamentos orales para el acné podrían incluir:

• Antibióticos : Los antibióticos tratan el acné causado por bacterias. Los antibióticos comunes para el acné incluyen tetraciclina , minociclina y doxiciclina. Estos son los mejores para el acné moderado a severo.
• Isotretinoína (Amnesteem®, Claravis® y Sotret®) : La isotretinoína es un retinoide oral. La isotretinoína reduce el tamaño de las glándulas sebáceas, lo que contribuye a la formación de acné.
• Anticonceptivos : El uso de ciertos anticonceptivos en ocasiones puede ayudar a las mujeres y personas AFAB que tienen acné. La Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) aprobó varios tipos de píldoras anticonceptivas para tratar el acné. Algunas marcas incluyen Estrostep®, Beyaz®, Ortho Tri-Cyclen® y Yaz®. Estas píldoras contienen una combinación de estrógeno (la principal hormona sexual AFAB) y progesterona (una forma natural de esteroide que ayuda a regular la menstruación).
• Terapia hormonal : la terapia hormonal es útil para algunas personas con acné, especialmente si experimentan brotes de acné durante la menstruación o períodos irregulares causados ​​por un exceso de andrógenos (una hormona). La terapia hormonal consiste en dosis bajas de estrógeno y progesterona (píldoras anticonceptivas) o un medicamento llamado espironolactona que bloquea el efecto de ciertas hormonas a nivel de los folículos pilosos y las glándulas sebáceas.

Terapias adicionales para el acné

Si los medicamentos tópicos u orales no funcionan bien para su acné o si tiene cicatrices de su acné, un proveedor de atención médica puede recomendar diferentes tipos de terapias para el acné para aclarar su piel, que incluyen:

• Esteroides : los esteroides pueden tratar el acné severo con inyecciones en nódulos grandes para reducir la inflamación.
• Láseres : los láseres y la terapia de luz tratan las cicatrices del acné. Un láser envía calor al colágeno cicatrizado debajo de la piel. Esto se basa en la respuesta de curación de heridas de su cuerpo para crear colágeno nuevo y saludable, lo que fomenta el crecimiento de piel nueva para reemplazarlo.
• Peelings químicos : este tratamiento utiliza productos químicos especiales para eliminar la capa superior de piel vieja. Después de quitar la capa superior de la piel, la piel nueva crece más suave y puede disminuir las cicatrices del acné.

¿Cómo tratan los antibióticos el acné?

Los antibióticos son medicamentos que se dirigen a las bacterias. Algunos utilizados para tratar el acné también pueden disminuir la inflamación. Las bacterias pueden obstruir los poros y causar acné. Los antibióticos son responsables de:

• Bloqueando la entrada de bacterias a su cuerpo.
• Destrucción de bacterias.
• Evitar que las bacterias se multipliquen.

Un proveedor de atención médica le recomendará antibióticos si tiene acné causado por bacterias o si tiene una infección. Los antibióticos eliminan una infección si las bacterias entran en un grano reventado, que puede hincharse y volverse doloroso. Este medicamento no es una cura para el acné y no debe tomarlo a largo plazo para tratar el acné.

¿Cómo puedo hacer que mi acné desaparezca en casa?

Si tiene acné, puede comenzar una rutina de cuidado de la piel en el hogar para ayudar a que el acné desaparezca:

• Lavarse la piel al menos una vez al día con agua tibia (no caliente) y un limpiador suave. Los limpiadores son productos para el cuidado de la piel de venta libre que ayudan a limpiar la piel.
• Lavarse la piel después de hacer ejercicio o sudar.
• Evite el uso de productos para el cuidado de la piel con alcohol, astringentes, tónicos y exfoliantes, que pueden irritar su piel.
• Quitarse el maquillaje al final del día o antes de acostarse.
• Elegir una crema hidratante sin aceite para aplicar sobre la piel después de la limpieza.
• Evite reventar, pellizcar o apretar su acné. Deje que su piel sane naturalmente para evitar que se formen cicatrices en su piel.

Si su rutina de cuidado de la piel en el hogar no es efectiva para tratar el acné, visite a un proveedor de atención médica.

¿Es seguro el tratamiento del acné para las personas embarazadas?

Muchos tratamientos tópicos y orales para el acné no son seguros durante el embarazo. Si está embarazada o planea quedar embarazada, es importante hablar sobre los tratamientos para el acné con su proveedor de atención médica y notificarles si queda embarazada.

¿Cuánto tiempo tarda en desaparecer el acné?

En promedio, los granos de acné pueden tardar entre una y dos semanas en desaparecer por sí solos. Con un tratamiento medicado y una buena rutina de cuidado de la piel, puede acelerar el tiempo de curación de su cuerpo para que el acné desaparezca más rápido. Para el acné severo, pueden pasar varias semanas hasta que el acné desaparezca, incluso con tratamiento.

PREVENCIÓN

¿Cómo puedo prevenir el acné?

No puede prevenir completamente el acné, especialmente durante los cambios hormonales, pero puede reducir su riesgo de desarrollar acné al: 

• Lavarse la cara diariamente con agua tibia y un limpiador facial.
• Usar una crema hidratante sin aceite.
• Usar productos de maquillaje «no comedogénicos» y quitarse el maquillaje al final de cada día.
• Manteniendo las manos alejadas de la cara.

OUTLOOK / PRONÓSTICO

¿Qué puedo esperar si tengo acné?

El acné a menudo desaparece en la edad adulta temprana, aunque algunas personas continuarán experimentando acné durante la edad adulta. Su proveedor de atención médica o un dermatólogo certificado por la junta pueden ayudarlo a controlar esta afección. Varios medicamentos y terapias son formas efectivas de tratamiento. Se dirigen a los factores subyacentes que contribuyen al acné. Es posible que se necesiten varios tipos diferentes de tratamiento antes de que usted y su proveedor de atención médica encuentren el que mejor se adapte a su piel. Los productos para el cuidado de la piel que funcionan para usted pueden no funcionar para otra persona con síntomas similares.

¿El acné puede causar cicatrices?

Sí, a veces el acné puede causar cicatrices . Esto sucede cuando el acné penetra en la capa superior de la piel y daña las capas más profundas de la piel. La inflamación hace que los poros del acné se hinchen y las paredes de los poros comiencen a romperse, lo que provoca daños en la piel. La cicatrización puede ser una fuente de ansiedad, lo cual es normal. Antes del tratamiento, su proveedor de atención médica determinará qué tipo de acné causó sus cicatrices. Hay varias opciones de tratamiento disponibles para las cicatrices del acné.

¿Cómo afecta el acné a mi salud mental?

El acné puede causar alteraciones en tu salud mental porque afecta tu apariencia y autoestima. A menudo, el desarrollo del acné está fuera de su control si las hormonas lo provocan. Esto puede crear estrés, lo que puede influir en futuros brotes. El acné puede ser un desafío para los adolescentes y adultos jóvenes. Si su acné le provoca ansiedad o le impide participar en actividades sociales con sus amigos y familiares, hable con un proveedor de atención médica o un profesional de la salud mental.

VIVIENDO CON

¿Cuándo debo ver a mi proveedor de atención médica?

Visite a un proveedor de atención médica tan pronto como note granos para que pueda comenzar el tratamiento inmediatamente antes de que se produzcan cicatrices. Si está usando un tratamiento para el acné que no funciona para eliminar el acné o causa irritación de la piel como picazón o decoloración de la piel, visite a un proveedor.

¿Qué preguntas debo hacerle a mi médico?

• ¿Qué tipo de acné tengo?
• ¿Qué tan grave es mi acné?
• ¿Necesito ver a un dermatólogo?
• ¿Qué medicamentos de venta libre recomienda?
• ¿Qué medicamentos recetados recomienda?

Una nota de la Doctora Especialista

El acné es la más común de todas las afecciones de la piel y puede tener un impacto en su salud mental y autoestima. Si tiene acné persistente, visite a un proveedor de atención médica o a un dermatólogo para tratar su acné. A veces, su acné necesita un poco de ayuda adicional para desaparecer con un medicamento si los tratamientos caseros para el cuidado de la piel no funcionan. Si bien puede ser tentador, trate de no rascarse el acné o reventar las espinillas para evitar cicatrices. Recuerda que el acné es temporal y desaparecerá con el tratamiento adecuado diseñado para tu piel.